नेफ्रोलॉजी की परिभाषा नेफ्रोलॉजी किडनी से संबंधित चिकित्सा विज्ञान का एक उपक्षेत्र है; इसमें गुर्दे के रोग और सामान्य गुर्दे के कामकाज का अध्ययन शामिल है। गुर्दे रिब पिंजरे के नीचे दो छोटे सेम के आकार के अंग होते हैं जो रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को फ़िल्टर करते हैं और मूत्र का उत्पादन करते हैं, जो तब शरीर से उत्सर्जित होता है। नेफ्रोलॉजिस्ट डॉक्टर हैं जो नेफ्रोलॉजी के विशेषज्ञ हैं। नेफ्रोलॉजी शब्द ग्रीक शब्द नेफ्रोस (“किडनी”) और -लॉगोस “द स्टडी ऑफ” से आया है।

नेफ्रोलॉजी का इतिहास

प्राचीन काल में गुर्दे शरीर के महत्वपूर्ण अंग माने जाते थे। कन्फ्यूशियस के लेखन में किडनी के लाखों उल्लेख पाए जाते हैं, यहूदी कानून तलमुद, और बाइबिल और कुरान को बुक करते हैं, जिसमें यह निहित है कि गुर्दे महत्वपूर्ण अंग हैं जो भलाई के लिए आवश्यक हैं। हालांकि, 1827 में रिचर्ड ब्राइट द्वारा मेडिकल रिपोर्ट्स की मेडिकल रिपोर्ट्स में नेफ्रोलॉजी के क्षेत्र में पहला बड़ा विकास माना जाता है। एक चिकित्सक ने ब्राइट को उनकी बीमारी के बारे में विस्तार से बताया। अगले 100 वर्षों तक किडनी की बीमारी को “ब्राइट्स डिजीज” भी कहा जाता था, इसलिए ब्राइट की पहचान के कारण इसे पूरा किया गया। यद्यपि गुर्दे की बीमारी के लिए एक प्रयोगशाला निदान परीक्षण विकसित किया गया था, लेकिन इसकी पहुंच बेहद सीमित थी, और इसका कोई इलाज या इलाज नहीं था। 19 वीं शताब्दी में नेफ्रोलॉजी में अन्य विकास किए गए थे, जैसे कि विलियम हॉवशिप डिकिंसन ने नेफ्रैटिस (गुर्दे की सूजन) का वर्णन और फ्रेडरिक अकबर महोम्द की किडनी रोग और उच्च रक्तचाप के बीच संबंध का पता चलता है।

1954 में नेफोलॉजी ने आधुनिक चिकित्सा में प्रवेश किया, जब डी.आर.एस. जॉन मेरिल और जोसेफ मरे ने पहला सफल किडनी प्रत्यारोपण किया। यह ऑपरेशन एक महत्वपूर्ण मील का पत्थर था क्योंकि इसने पहली बार दिखाया कि क्रोनिक किडनी की बीमारी को एक असफल किडनी को बदलने के लिए एक स्वस्थ किडनी प्रत्यारोपित करके ठीक किया जा सकता है। इस प्रत्यारोपण में रोगी को उनके समान जुड़वां से एक गुर्दा प्राप्त हुआ, इसलिए यह उनके शरीर द्वारा अस्वीकार नहीं किया गया था। बाद में, इम्यूनोलॉजी में प्रगति से इम्यूनोसप्रेस्सिव दवाओं का विकास होता है, जिससे असंबंधित दाताओं से अंग अस्वीकृति की संभावना बहुत कम हो जाती है और गुर्दा प्रत्यारोपण अधिक संभव हो जाता है।

साथ ही 20 वीं शताब्दी में, गुर्दे की विफलता के उपचार के अन्य रूपों का इस्तेमाल किया जाने लगा। ये रूप गुर्दे की बीमारी को ठीक नहीं कर सकते हैं, लेकिन वे एक मरीज को इसे प्रबंधित करने और उनके जीवन को लम्बा करने में मदद कर सकते हैं। ऐसी ही एक विधि है हेमोडायलिसिस, जो किडनी को विफल करने पर शरीर के बाहर के रक्त को छान लेती है जो किडनी को प्रभावी ढंग से अपने आप नहीं कर सकते।

पिछली शताब्दी में, किडनी की बीमारी उस स्थिति से चली गई जो अनिवार्य रूप से एक ऐसी स्थिति के लिए एक मौत की सजा थी जो प्रबंधनीय हो सकती है और यहां तक ​​कि इलाज योग्य भी हो सकती है। अब, नए अनुसंधान और खोजों पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, जिनका उपयोग गुर्दे की बीमारियों के बेहतर इलाज के लिए किया जा सकता है। हालाँकि 20 वीं शताब्दी में भारी प्रगति हुई थी और नेफ्रोलॉजी के क्षेत्र में अनुसंधान प्रगति कुछ हद तक धीमी हो गई है, फिर भी नई खोज जारी है और वैज्ञानिक ज्ञान को आगे बढ़ाने के लिए डॉक्टर और शोधकर्ता कड़ी मेहनत कर रहे हैं। वैज्ञानिक खोजें अप्रत्याशित स्थानों से आ सकती हैं, और नेफ्रोलॉजी कोई अपवाद नहीं है; उदाहरण के लिए, 2017 में, एक अध्ययन में पाया गया कि हरे रंग के साँप के जहर में एक यौगिक पॉलीसिस्टिक गुर्दे की बीमारी के इलाज में इस्तेमाल किया जा सकता है।

नेफ्रोलॉजी रोग

नेफ्रोलॉजी में सबसे आम स्थितियों और बीमारियों में से कुछ में शामिल हैं:

तीव्र गुर्दे की विफलता / चोट
एलपोर्ट सिंड्रोम
क्रोनिक किडनी रोग (CKD)
मधुमेही न्यूरोपैथी
फैब्री सिंड्रोम
स्तवकवृक्कशोथ
पथरी
गुर्दे का रोग
पॉलीसिस्टिक गुर्दा रोग (PKD)

नेफ्रोलॉजी करियर

नेफ्रोलॉजिस्ट चिकित्सा चिकित्सक हैं। एक नेफ्रोलॉजिस्ट बनने के लिए, पहले एक स्नातक की डिग्री प्राप्त करनी चाहिए, जिसमें वे जीव विज्ञान, रसायन विज्ञान, भौतिकी और कलन सहित पाठ्यक्रमों में मेडिकल स्कूल के लिए आवश्यक शर्तें पूरी करते हैं। बस किसी भी प्रमुख के बारे में चुना जा सकता है जब तक कि आवश्यक शर्तें भी पूरी हो जाती हैं, लेकिन परंपरागत रूप से, जीवविज्ञान चिकित्सकों की आकांक्षा के लिए पसंद का प्रमुख है क्योंकि इन सभी पाठ्यक्रमों को जीव विज्ञान के प्रमुख कार्यक्रमों में शामिल किया गया है। स्नातक की उपाधि प्राप्त करने के बाद, कोई भी मेडिकल स्कूल में जा सकता है, जिसमें लगभग चार साल लगते हैं, और फिर आंतरिक चिकित्सा में एक अतिरिक्त निवास पूरा करता है। स्कूली शिक्षा समाप्त होने के बाद, फिर किसी को प्रमाणन परीक्षा पास करनी चाहिए और डॉक्टर बनने के लिए लाइसेंस प्राप्त करना चाहिए।

नेफ्रोलॉजिस्ट अस्पतालों, निजी अभ्यास, स्वास्थ्य क्लीनिकों और विश्वविद्यालयों सहित कई अलग-अलग सेटिंग्स में काम कर सकते हैं। वे रोगियों के साथ सीधे बातचीत करते हैं ताकि उनका निदान और उपचार किया जा सके। गुर्दे की समस्याओं वाले कई रोगी पुराने, कालानुक्रमिक रूप से बीमार हैं, और अन्य चिकित्सकीय जटिलताएं हैं। अंत-चरण के गुर्दे की विफलता वाले लोग मृत्यु के करीब हो सकते हैं। नेफ्रोलॉजिस्ट लंबे समय तक संभावित तनावपूर्ण और भावनात्मक रूप से चुनौतीपूर्ण स्थिति में काम करते हैं, लेकिन मरीजों के इलाज और यहां तक ​​कि उनके जीवन को बचाने का काम बेहद फायदेमंद है।

जो लोग नेफ्रोलॉजी में रुचि रखते हैं, लेकिन डॉक्टर बनने में दिलचस्पी नहीं रखते हैं, उनके लिए कई अन्य कैरियर विकल्प उपलब्ध हैं। नेफ्रोलॉजी शोधकर्ता प्रयोगशाला सेटिंग में काम करते हैं और अक्सर जानवरों जैसे चूहों का उपयोग करते हुए नेफ्रोलॉजी रोगों का अध्ययन करते हैं। नेफ्रोलॉजी नर्स मरीजों की देखभाल करती हैं और डॉक्टरों की सहायता करती हैं। कम प्रशिक्षण के साथ – आमतौर पर स्नातक की डिग्री या सहयोगी की डिग्री – डायलिसिस तकनीशियन बन सकता है। तकनीशियन डायलिसिस मशीनों का संचालन करते हैं, रखरखाव करते हैं और मरीजों के साथ सीधे बातचीत करते हैं, जिसमें माप लेना और रोगी रिकॉर्ड रखना शामिल है।

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